Повечето медицински анестезиолози са наети в частни лекарски кабинети или в болници.
Главният анестезиолог на медицинска сестра води екип от медицински сестри, натоварени с прилагането на седация на педиатрични и възрастни пациенти, подложени на хирургична процедура. Тя работи под прякото наблюдение на анестезиолог и също така трябва да гарантира, че нейният медицински персонал е в течение на обучението и е добре запознат с медицински протокол и процедури. Медицинският анестезиолог трябва да завърши образованието си чрез магистърско ниво, въпреки че някои продължават да получават докторска степен в областта. Главният лекар или анестезиологът за медицинска сестра също трябва да гарантира, че персоналът му е в строго съответствие с болничните, държавните и националните разпоредби.
Задължения преди хирургията
Медицинският анестезиолог трябва да прегледа медицинската история на пациента преди да приложи анестезия, за да определи дали пациентът има определени алергии или нежелани реакции към седация. Това включва преглед на диагностични тестове и физикални прегледи. Сестрата трябва да нареди анестезията в правилната дозировка и да получи информирано съгласие от пациента, което обикновено изисква обсъждане на рисковете и ползите, свързани със седацията по време на операцията. Непосредствено преди прилагането му медицинската сестра трябва да провери дихателните пътища на пациента за препятствия или аномалии, както и да се увери, че всички мониторингови устройства работят.
Прилагане на анестезия
За да приложи обща анестезия, медицинската сестра трябва да започне венозна линия в ръката на пациента, в която седативните лекарства ще постъпят директно в кръвния поток. Ако пациентът изпитва безпокойство от понятието за успокояване, медицинската сестра е отговорна да помогне на пациента да се отпусне преди процедурата. Сестрата трябва да обясни процеса на анестезия, както се случва, както и да наблюдава незабавния отговор на пациента на лекарствата и да издава допълнителни лекарства, колкото е необходимо, за да компенсира всяка нежелана или неочаквана реакция.
Мониторинг на пациента по време на хирургията
Медицинският анестезиолог трябва да остане присъстващ по време на цялата хирургична процедура. Тя трябва да следи потока на дихателните пътища на пациента, за да се гарантира, че той не е ограничен. Тя трябва също така да информира лекарите и другите медицински сестри за напредъка на пациента по време на процедурата. Медицинският анестезиолог трябва да следи отблизо моделите на дишане на пациента, за да се увери, че пациентът диша с подходяща скорост, като се има предвид количеството на прилаганото успокоително. Освен това медицинската сестра трябва да документира количеството и вида на използваната анестезия в съответствие с държавното законодателство или болничната политика.
Задължения след хирургията
Успешният преход извън седацията е основната грижа на анестезиолога на сестрата и тя ще следи жизнените показатели на пациента веднага след операцията, докато пациентът е нащрек и буден. Ако пациентът покаже затруднения с възвръщането на съзнанието, медицинската сестра трябва незабавно да съобщи тази информация с анестезиолога или хирурга, който работи с пациента. Ако пациентът е възвърнал съзнание, но изглежда, че е в състояние на делириум, медицинската сестра трябва да предприеме предпазни мерки, за да гарантира, че пациентът не наранява себе си, както и да съобщава тези притеснения с медицинския екип и семейството на пациента. Следоперативният делириум е най-често при пациенти с вече съществуващи когнитивни увреждания, като деменция или умствена изостаналост.
Надзорни задължения
Като началник на екипа за анестезиолог на медицинска сестра, водещата медицинска сестра е отговорна за надзора на служителите. Тя участва в наемането и прекратяването на служители, включително несестриални анестезиолози и медицински сестри. Главната медицинска сестра е в постоянна комуникация с нейния надзорен анестезиолог по отношение на спазването на правителствените разпоредби и практиките на запис, както и всички въпроси, касаещи служители и персонал. Главната медицинска сестра може също да участва в обществени мероприятия от името на болницата или лекарския кабинет за подобряване на общностните отношения.
