Базираната на доказателства практика разчита на научните изследвания, а не на традицията.
Изглежда очевидна връзка - използване на научни изследвания за валидиране и насочване на сестринските грижи, в зависимост от изводите, направени от науката и практиката, за да се избере най-добрият план за грижа за пациентите. И все пак практиката, основана на доказателства, както в областта на медицинската сестра, така и в други съюзни здравни дисциплини, отне десетилетия, въпреки ясните ползи както за пациентите, така и за доставчиците.
Основана на доказателства практика 101
Основите на базирана на доказателства практика в медицината могат да бъдат проследени в работата на британския епидемиолог Арчи Кокрайн в 1960 и 1970. Популяризирането на Cochrane в използването на научни изследвания в пряката практика доведе до базата данни на Cochrane на систематични рецензии. Движението се утвърди в 1980 и 1990, което се дължи отчасти на появата на лесно достъпни компютърни бази данни, които улесняват достъпа до изследвания в областта на здравеопазването. Crystal Bennett, DNSc, RN, идентифицира пет основни стъпки в практиката на медицината, основана на доказателства: формулиране на клиничен въпрос; събиране на най-добрите доказателства за справяне с въпроса; критична оценка на най-добрите доказателства; сливане на доказателства със собствения опит на клиничния лекар, състоянието на пациента, наличните ресурси и предпочитанията и стойностите на пациента за вземане на клинично решение; и оценка на резултата от прилагането на доказателствата, за да се определи промяната на практиката.
Ползи за пациентите
Предоставянето на най-добрата възможна грижа за пациента е отличителен белег на практиката на сестринството. Базираната на доказателства практика позволява на медицинските сестри да насочват грижите за пациентите според научни изследвания, включително рандомизирани контролирани проучвания, проучвания за грижа за пациента и компилирани данни за пациентите, разчитайки на сестрински интервенции, които са се оказали успешни в миналото с подобни популации пациенти. "Пациентите и семействата получават по-последователни сестрински интервенции и постигат по-добри клинични резултати. Пациентите падат по-рядко и страдат от по-малко язви при налягане", пише Дебра Ууд, RN, за NurseZone.
Ползи за здравеопазването
Възприемането на здравната индустрия, основана на доказателства, тъй като разходите за здравеопазване продължават да нарастват, не са случайни. Базираната на доказателства практика в целия спектър на здравеопазването често води до по-добри резултати за пациента - което означава по-малко изисквания към ресурсите на здравеопазването - и по-ниски разходи за здравеопазване. Дърво посочва като пример традиционната сестринска практика да се вкарва нормален физиологичен разтвор, преди да се изсмуче механично вентилиран пациент. "Сега медицинските сестри знаят, че физиологичният разтвор не предлага никаква полза и просто губи време и запаси", пише Ууд.
Ползи за медицински сестри
Ползите от практиката, основана на доказателства за пациентите и здравеопазването, за щастие не са за сметка на медицинските сестри. Вместо да се позовава на остарели академични текстове или традиции за вземане на решения за грижа за пациентите, базирана на доказателства практика позволява на медицинските сестри да дават научни изследвания в науката за медицинската сестра и да прилагат най-новите изследвания и практики, като изхвърлят недоказани методи. Той също така осигурява нещо също толкова важно - чувство за авторитет на практика. „Медсестри, които възприемат базирана на доказателства практика, се чувстват упълномощени и се радват на по-голямо удовлетворение от своята грижовна роля“, пише Ууд.
