Частите от служителите на напълно осигурените премии често се приспадат преди облагане с данък чрез ведомост.
Самоосигуряващите се и напълно застраховани полици са два много различни подхода към спонсорираните от работодателя групови медицински планове. Със самоосигуряваща се полица играчът създава план, който плаща за застрахователни претенции при възникването им. С по-разпространения изцяло застрахователен план работодателят плаща редовни премии на доставчика в замяна на гарантирано изплащане на обезщетения по искове.
Самоосигуряващи се плюсове
Основно предимство на самоосигуряващия се план е персонализирането. Работодателите плащат само за специфичните нужди на здравеопазването на служителите, а не за закупуване на общ план за покритие. Самоосигуряващите се планове се регулират по-ясно от федералния закон, според Института за самозастраховане на Америка. Тъй като не се плащат редовни премии, работодателят може да запази паричните средства, които да използва за изплащане на фирмения дълг или да инвестира в възможности за растеж. Освен това работодателят спестява пари с времето, като приеме, че общите изплатени вземания са по-ниски от премиите. Има и държавни данъчни предимства със самоосигуряващи се планове.
Самоосигуряващи се минуси
Самоосигуряващите се планове имат по-малък смисъл за по-малките организации. Всичко, от което се нуждаете, е няколко служители с основни здравословни проблеми, тъй като разходите за изплащане на искове надвишават спестените пари от премии. Работодателите също носят по-голяма отговорност в насърчаването на служителите да използват грижи само при необходимост и да изберат общи рецепти, когато е възможно, за да спестят пари. Това може да доведе до напрежение между ръководството и служителите. Бюджетирането също е сложно, тъй като твърденията са по-трудни за прогнозиране на постоянните премии. Компанията трябва да задели консервативно прогнозна сума за покриване на вземанията всеки месец или тримесечие.
Напълно застраховани плюсове
При напълно застрахован план работодателят има по-малко потенциално пагубни рискове от екстремни разходи за здравеопазване. Той също така може да договаря с доставчици на здравно осигуряване, за да излезе с възможно най-добрите цени. Исковете се управляват от застрахователя и доставчика на медицински грижи, което изключва работодателя извън смесицата. Това премахва и част от тежестта за работодателите за агресивно насърчаване на нискотарифното използване. Някои работодатели също така молят служителите да платят част от напълно застрахованите планове за намаляване на разходите.
Напълно застраховани минуси
Най-големият недостатък на типичния напълно застрахован план е потенциалът, че харчите повече пари за премии за всички служители, отколкото бихте заплатили разходите за искове от някои. Вие също трябва да договаряте цени и условия с доставчици на група на годишна база. Напълно застрахованите планове обикновено се регулират от държавните закони за задължителни включвания, срокове и съобщения. Това затруднява работодателите да разбират и съобщават ползите и изискванията за покритие на служителите. Данъчните задължения на работодателите също са по-високи, отбелязва Институтът за самоосигуряване на Америка.
